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Le site de l’hématologie
hemato.net
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Les actualités sur les CAR-T Cells
dans les hémopathies B malignes
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| Cher(e)
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Optimiser le métabolisme, le timing et les sous-types histologiques. L’année 2026 s’impose comme celle de l’optimisation des CAR-T cells. Alors que la recherche s’est longtemps concentrée sur le génie génétique pure, les publications récentes mettent en lumière des avancées sur des axes différents : la modulation métabolique du patient, l’importance cruciale de la chronobiologie et les défis persistants posés par les micro-environnements tumoraux complexes… |
| Par le Dr Pierre Sesques (Hôpital Lyon-Sud - HCL, Pierre-Bénite) |
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| Comité de rédaction |
Rédacteur en chef
Dr Pierre Sesques - Pierre-Bénite
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Rédacteurs
Dr David Beauvais - Lille
Pr Sylvain Carras - Grenoble
Dr Lionel Karlin - Pierre-Bénite
Dr Florent Wallet - Pierre-Bénite |
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| Autres en hématologie
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| Le β-hydroxybutyrate améliore la “fitness” métabolique et l'efficacité antitumorale des CAR-T cells |
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Par le Pr Sylvain Carras - Hématologue - CHU Grenoble-Alpes - La Tronche - Publié le 11 juin 2026.
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| Dans cette étude publiée dans Cell en 2026, Liu et al. explorent l’impact du régime cétogène et du β‑hydroxybutyrate (BHB) sur l’efficacité des CAR‑T cells. Les auteurs démontrent que le BHB constitue le principal médiateur des effets bénéfiques du régime cétogène et qu’il améliore directement le métabolisme énergétique des lymphocytes T. |
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Article commenté :
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β-hydroxybutyrate enhances the metabolic fitness of CAR T cells in cancer
S Liu, P Guruprasad, R Ramasubramanian et al.
Cell. 2026 ; 189(6):1701-1716.e24.
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| Lymphome
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| Moment de la journée de la perfusion de CAR-T cells et résultats dans le lymphome diffus à grandes cellules B |
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Par le Dr Pierre Sesques - Hématologue - Hôpital Lyon-Sud - HCL - Pierre-Bénite - Publié le 11 juin 2026.
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| La thérapie par cellules CAR-T cells anti-CD19 a transformé la prise en charge des lymphomes B à grandes cellules (LBCL) en rechute ou réfractaires (R/R). Cependant, plus de 50 % des patients n'obtiennent pas de rémission durable. |
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Article commenté :
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Time of day of CAR T-cell infusion and outcomes in large B-cell lymphoma
D Luan, OB Valid, O Beyar-Katz et al.
Blood. 2026 ;147(12):1315-1322.
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| Lymphome
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| CAR-T cell anti-CD19 dans le lymphome B riche en cellules T/histiocytes : une étude DESCAR-T |
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Par le Dr David Beauvais - Hématologue - Hôpital Claude-Huriez, CHU - Lille - Publié le 11 juin 2026.
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| Avec un taux de réponse globale de 36 % et une PFS à 1 an de 36 %, les CAR-T cells anti-CD19 dans le THRLBCL peuvent être intéressants mais sont moins efficaces que dans le DLBCL. |
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Article commenté :
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Anti-CD19 CAR T-cell therapy in relapsed/refractory T-cell/histiocyte-rich large B-cell lymphoma: insights from the French DESCAR-T registry, a LYSA study.
André A, Bourbon E, Cartron G et al.
Haematologica. 2026 Apr 9. doi:10.3324/haematol.2025.289196
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| Myélome
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| Les CAR-T cells anti-BCMA sur tous les fronts dans le myélome multiple : les premiers résultats d'une étude de phase 2, testant le cilta-cel dans les smolderings à haut risque |
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Par le Dr Lionel Karlin - Hématologue - Hôpital Lyon Sud - Pierre-Bénite - Publié le 11 juin 2026.
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| En fin d’année 2024, au moment du congrès de l’ASH, étaient présentés et publiés les résultats de l’essai AQUILA, étude de phase 3 randomisée comparant un traitement de 3 ans par l’anticorps monoclonal anti-CD38 daratumumab et la surveillance classique dans les myélomes indolents considérés à haut risque, montrant certes un avantage en survie sans progression dans le bras interventionnel, mais un taux de réponses profondes assez faible. |
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Article commenté :
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Ciltacabtagene autoleucel in high-risk smoldering multiple myeloma: the CAR-PRISM phase 2 trial.
O Nadeem, DM Cordas Dos Santos, S Nikiforow et al.
Nat Med. 2026 Apr 20. doi:10.1038/s41591-026-04365-y.
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| « Une femme guérie de trois maladies auto-immunes grâce à une immunothérapie anticancer »
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| Le Figaro 14 avril 2026 |
| Anne Prigent évoque dans Le Figaro « un cas médical aussi rare que spectaculaire. En Allemagne, une femme de 47 ans atteinte de trois maladies auto-immunes sanguines graves et résistantes aux traitements, est aujourd’hui en rémission complète. À l’origine de ce succès inattendu, une approche de thérapie cellulaire issue des avancées récentes de l’immunologie anticancer : les cellules CAR-T ». |
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| « “Les potentialités sont énormes” : la piste prometteuse des cellules anticancer fabriquées directement dans l'organisme »
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| Le Figaro 19 mars 2026 |
| Cécile Thibert remarque dans Le Figaro : « C’est une découverte dont on peine encore à mesurer la portée. Et pourtant, elle pourrait marquer le début d’une nouvelle ère médicale, notamment dans le traitement des cancers ». |
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| « Une thérapie génique révolutionnaire redonne espoir aux enfants atteints d'une leucémie incurable, malgré d'immenses défis à surmonter »
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| Science et Vie 24 février 2026 |
| « Une équipe du Great Ormond Street Hospital et de l’University College London a mis au point une thérapie cellulaire inédite, capable d’effacer les traces de la [leucémie T agressive] chez des patients jusque-là sans solution », fait savoir Laurie Henry dans Science & Vie. |
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Directeur de la publication : Thierry Klein
Directrice médicale : Dr Marie-Sarah Dilhuydy
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